深部静脈血栓症と肺血栓塞栓（そくせん）症

Ｑ　深部静脈血栓症と肺血栓塞栓症について教えてください。

　Ａ　脚の深いところ（深部）を走っている静脈にできる血栓（血の塊）が、「深部静脈血栓症」で、寝たきりや狭い場所で動けない状態が続いたり、長時間座りっぱなしでいると血液が固まりやすくなり、脚の深部静脈に血栓ができることがあります。歩き始めた途端、深部静脈の血液が勢いよく流れるようになり、血栓が剥がれて心臓へ運ばれ、その後、肺まで達して肺動脈に詰まってしまうのが「肺動脈血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）」です。
　深部静脈血栓症の症状として、太ももから下の脚が赤くなって、腫れたり、痛みが出ることがあります。肺血栓塞栓症に陥ると、胸痛、呼吸困難、失神などの症状が突然出現し、最悪の場合は呼吸停止によって死に至ることもあります。
　地震や豪雨などの自然災害の際や、コロナ禍での自粛生活で長時間の座りっぱなしなどにより、下肢の深部静脈血栓症を発症することがあります。
　予防に重要なことは、〔1〕血液が濃くならないように適度な水分を取る〔2〕アルコールを控え、できれば禁煙する〔3〕ゆったりした服装をし、ベルトをきつく締めない〔4〕時々深呼吸をする〔5〕眠る時は脚を挙げる─。
　そして、次のような脚の運動が大切です。【1】脚をこまめに動かす【2】足首を曲げ伸ばしして上下に動かす【3】かかとの上げ下ろし運動をしたり、ふくらはぎのマッサージをする【4】歩行をする…などを心掛けてください。
　
　
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※このコラムは、山本醫院院長・山本裕先生に伺っています。（「リビングふくやま」2021年6月11日号掲載）