切らずに治すイボ痔の注射治療について

Ｑ：イボ痔（じ）を切らずに治す方法があると聞いたのですが、どのような方法ですか。

　
Ａ：イボ痔（内痔核）は、文字通りイボのように膨らんだ痔で、内痔核は歯状線（肛門と直腸の境目）の奥の毛細血管のネットワークが集まった膨らみの部分が腫れる病気です。
　従来の注射治療には、パオスクレー（PAO）といって、フェノール・アルモンド油を成分とした薬液などが使用されてきました。PAOは特に出血に対して有効で、約80％に止血効果が認められます。治療に痛みを伴わず、1カ所の内痔核に1回の注射で済み、外来で比較的簡単に行うことができますが、半年〜1年しか効果は続かないとされています。また、内痔核の脱出（脱肛）には、ほとんど無効とされています。
　PAOに対して、出血にも脱肛にも有効で、効果も長期間持続するALTAという薬剤が、日本で開発され、約7年前に発売されました。ALTAは、硫酸アルミニウムカリウム・タンニン酸を有効成分とした薬剤で、1カ所の内痔核に対して4段階に分けて注射します（4段階注射法）。特殊な注射手技が必要で、講習会を受けて学びます。従来の根治手術に匹敵する治療法として、現在までに約25万人がこの治療を受けています。入院することなく、外来で行うことができる利点もあります。

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※このコラムは、山本醫院院長・山本裕先生に伺っています。（「リビングふくやま」2012年7月14日号掲載）